河北院前急救服务宝降低猝死率

首先，生命从**本质的意义上说是内在性的，外在性只是条件，而内在性才是决定性的原因，同样，对于危亡时刻的生命来说，内在性对挽救生命肯定优于外在性。其次，被救助的对象除了心跳停止外，尚有呼吸停止和大脑无意识状态，而且意识丧失多发生在心跳骤停后的10秒钟内。虽然心跳停止很关键，但大脑的无意识状态更为关键。因为窦性心律受自主神经调节，而自主神经的活动受大脑控制，大脑的活动性是生命活动的内在依据。当大脑的活动性**时，自主性神经的活动性才有可能处于**状态，因而受自主神经支配的窦性心律才可能处于能够控制整体心脏而成为实际心律的发起者。当大脑处于无意识状态时，自主神经的活动性也必然低下，受自主神经支配的窦性心律因而也处于一种微弱状态而不能实际控制心脏起搏，形成生命活动的内在依据薄弱状态，故而生命处于危机之中，随时可能化为乌有。所以救助生命的**关键之环节当是使大脑复苏，而不是复苏心肺，大脑复苏了，心肺也就复苏了，相反，复苏心肺对复苏大脑而言，是本末倒置。有过培训并持有证的保安员迅速从急救站赶来。河北院前急救服务宝降低猝死率

在心源性猝死急救“生命链”中，AED急救设备是必不可少的一环。猝死并非绝症，如果院外发生猝死，目击者作为施救者，拨打120后立即进行心肺复苏术并且尽早取出AED进行电击除颤。AED可代替医师，自主分析病人心律，并判断是否需要电击。AED作为紧急救护“救命神器”，通常被安置在人流量较密集的公共场所，因其便携、易于操作而被称为“救命的傻瓜机”。近年来，随着心血管事件数量的不断攀升，猝死事件频发。2019年苏州市区院前急救数据报告显示，2019年苏州市区发生心脏骤停1695起，占急救总量的，成功复苏的32例，占约2%。一个个惨痛的教训都告诉我们，改变院前急救设备不足和急救知识匮乏的现状还需要社会和公众携手努力。为此，在园区党工委、管委会指导下，中国心血管健康联盟联合久心医疗启动健康“心”园区公众互助AED急救系统项目，项目计划在园区完善AED急救设备布防，同时与胸痛中心、急救中心等互联互通，打造院内与院外联通急救系统，除了设备和急救体系的完善，项目也将对设备管理人员和周边人员进行急救知识和技能培训，为人员赋能，直击当前急救痛点，切实帮助健康“心”园区――公众互助AED急救系统落地。“守护生命。天津应急设备服务宝应急处理直至救护车到达并接走病人。

   突发猝死怎么办？苏冠华教授呼吁，心脏骤停后急救越早，救治成功率越高。如果能在急救人员到达之前的几分钟内立即进行心肺复苏，将提高患者的存活率。当家人出现呼吸或心跳中止症状时，应立即拨打120紧急呼救；第二步，让患者头部后仰，下颌上抬，头部偏向一侧，使呕吐物尽量流出，保持呼吸道通畅。如果患者带假牙，需要摘掉，避免抽搐时造成危险；第三步，做有效的心脏按压。心脏按压怎么做？两手手掌重叠，手指抬起，放在患者的心前区（胸骨下1/3部位偏左侧），垂直往下按压。按压幅度为3至5厘米，频率为每分钟100次；同步采用人工呼吸，每30次心脏按压辅以两次人工呼吸。AED可使我国每年近百万的猝死患者有望获得及时救治，从而挽救更多宝贵的生命，与抢救成功率高于我国的美国、日本、新加坡等国家相比，我国AED知晓率明显偏低。针对于这一矛盾，我国需要出台相关政策，例如：社会企业接受专业团队的知识培训；校园内开设CPR和AED应用的相关课程，并且加大经费投入，增加AED公共设施建设。

在户外咱们判别伤员是否死亡的依据：（1）呼吸情况：感知气流或借助棉絮关注胸部的起伏可以判定患者有无呼吸。（2）脉搏情况：摸桡动脉、颈动脉，或听心音。（3）瞳孔的改变：瞳孔左右不对称是大脑异常的重要特征，瞳孔的大小，有无对光反射，左右是否对称。（4）有无意识：昏厥（晕厥）和昏迷呼喊是否应答。如果触电者呼吸极其微弱或呼吸停止时，应立即对其进行口对口人工呼吸，在进行人工呼吸前，应确保伤员呼吸道畅通。服务宝户外危机示警救援：如意外伤害，劫取、虐待，溺水、电击等，以“服务宝”4号键就近紧急示警，示警显示器做出系列反应，有保安员等率先参与拯救，为专门救援打基础。携带AED和呼吸气囊感到现场。

   但为了保证在突发情况下能够起到“救命”的效果，骏马客运委托北京市急救中心对本次配备AED车辆的乘务管理员进行了专项训练，并发放了AED+CPR操作资格证书。保证遇有乘客突发情况能够采取及时、恰当的救助工作。同时骏马客运也将进一步完善应急急救体系建设工作，持续开展全员抢救技能、AED使用技能培训，保证心肺复苏（CPR）强化训练不少于5小时，持续推进初级抢救员证上岗工作，为在公交车厢上及可能覆盖到的乘客和人民群众提供及时的应急急救做好充足的准备。20名参训人员获得心肺复苏+AED培训证书为了进一步增强公交乘务管理员应对突发事件和意外伤害事故的应急救援和自救互救能力，配合公交车辆自动体外除颤器（AED）的投入使用，在乘客突发昏厥时，可以为乘客提供科学及时的救助，保障乘客生命安全，2019年11月7日骏马客运举办自动体外除颤器专项培训，20名乘务管理员参加了本次培训。培训邀请了北京市120急救指挥中心的两位专业老师授课，培训分为理论课和急救技能操作训练，培训结束后通过笔试及实操考试，20名参训人员取得了心肺复苏+AED培训证书。培训中老师讲解了心脏骤停对人体造成的危害及AED设备、CPR心肺复苏术对挽救心脏骤停患者的重要意义。能大幅提升医院外猝死拯救成功率。青海质量服务宝公益慈善

召来就近保安员先行救援。河北院前急救服务宝降低猝死率

    猝死的发生是在心脏病变基础上，各种原因导致心肌供血不足、心肌损伤、心电稳定性下降，进而诱发恶性心律失常，进而导致猝死的发生。主要诱发因素包括精神因素、剧烈运动、饮食因素、电解质紊乱和药物等。曾经发生过室颤的患者、器质性心脏病伴低钾低镁者以及史的人群。猝死主要原因是心脏电衰竭，冠状动脉内的血栓形成及冠状血管痉挛，进一步促进心肌损伤心电稳定性下降。从而诱发心室颤动，心脏停搏，如缺血性心脏病、结构性心脏病、原发性心电异常以及自主神经、电解质紊乱引起的心律失常。不稳定斑块是猝死的危险因子，斑块破裂引起血栓与炎症级联反应可导致严重的心血管不良事件甚至猝死。可以在家中备上捷智达应急服务宝，以备不时之需。 河北院前急救服务宝降低猝死率

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